Mielenterveyden haasteiden kanssa kamppailevalle Kelan tukema psykoterapia voi olla merkittävä apu arjessa selviytymiseen ja elämänlaadun parantamiseen. Kelan kuntoutuspsykoterapia tarjoaa taloudellista tukea terapiakustannuksiin, mikä tekee ammattiavun saamisesta huomattavasti helpompaa monille suomalaisille. Tässä kattavassa oppaassa käymme läpi kaiken olennaisen Kelan tukemasta psykoterapiasta: mitä se käytännössä tarkoittaa, millaisia terapiamuotoja Kela korvaa, millaiset ovat korvausperusteet, miten tukea haetaan ja millaisia haasteita hakuprosessissa voi kohdata. Tavoitteenamme on tarjota sinulle selkeä kokonaiskuva psykoterapian Kela-tuesta, jotta voit hakea apua mahdollisimman sujuvasti.
Mitä Kelan tukema psykoterapia tarkoittaa?
Kelan tukema psykoterapia, viralliselta nimeltään kuntoutuspsykoterapia, on taloudellisesti tuettua terapiaa, jonka tavoitteena on parantaa tai ylläpitää henkilön työ- tai opiskelukykyä. Kuntoutuspsykoterapia on tarkoitettu 16-67-vuotiaille, joiden työ- tai opiskelukykyä uhkaa mielenterveyden häiriö.
Kela tukee psykoterapiaa, koska sen yhteiskunnallinen merkitys on huomattava. Työikäisten ja opiskelijoiden mielenterveyden tukeminen ennaltaehkäisee pitkiä sairauslomia, työkyvyttömyyttä ja opintojen keskeytymistä. Kyseessä on siis sekä yksilön hyvinvointia että yhteiskunnan toimintakykyä tukeva järjestelmä.
Kelan tukemaan psykoterapiaan pääseminen edellyttää, että:
- Henkilöllä on diagnosoitu mielenterveyden häiriö
- Työ- tai opiskelukyky on uhattuna
- Henkilö on saanut diagnoosin jälkeen vähintään 3 kuukautta asianmukaista hoitoa
- Psykiatri on todennut kuntoutuspsykoterapian tarpeelliseksi
Kuntoutuspsykoterapian ensisijainen tavoite on tukea henkilön toimintakykyä arjessa, ei ainoastaan lievittää oireita. Kyseessä on nimenomaan kuntoutus, jonka päämääränä on auttaa ihmistä palaamaan työelämään tai opintoihin tai pysymään niissä.
Kelan korvaamat terapiamuodot
Kela hyväksyy ja korvaa useita erilaisia terapiamuotoja, jotka soveltuvat erilaisiin tarpeisiin ja elämäntilanteisiin. Kelan korvaamaan psykoterapiaan kuuluvat:
- Yksilöterapia (yleisin terapiamuoto)
- Ryhmäterapia
- Perheterapia
- Pariterapia
- Kuvataideterapia
Nuorille 16-25-vuotiaille on tarjolla myös musiikkiterapiaa. Nuorten terapiaan voi sisältyä lisäksi vanhempien ohjauskäyntejä, jotka tukevat terapiaprosessia.
Terapiasuuntauksia on useita, ja Kela hyväksyy monia niistä. Yleisimpiä ovat:
- Kognitiivinen psykoterapia, joka keskittyy ajattelumallien tutkimiseen ja muuttamiseen
- Psykodynaaminen psykoterapia, joka painottaa lapsuuden kokemusten vaikutusta nykyhetken ongelmiin
- Ratkaisukeskeinen terapia, joka keskittyy ratkaisujen löytämiseen ongelmien syiden sijaan
- Integraatiivinen psykoterapia, joka yhdistelee eri terapiasuuntausten menetelmiä
Tärkeää on huomioida, että terapeutilla täytyy olla Valviran hyväksymä koulutus sekä oikeus käyttää psykoterapeutin ammattinimikettä. Lisäksi terapeutin tulee olla Kelan hyväksymä palveluntuottaja, jotta kuntoutuspsykoterapian korvauksen voi saada.
Korvausperusteet ja tuen määrä
Kela myöntää kuntoutuspsykoterapiaa vuodeksi kerrallaan, ja sitä voi saada enintään kolmen vuoden ajan. Terapiakäyntejä korvataan enintään 80 kertaa vuodessa ja yhteensä enintään 200 kertaa. Erityisperustein Kela voi rahoittaa uuden terapiajakson, jos edellisen terapiajakson päättymisestä on kulunut vähintään viisi vuotta.
Korvausmäärät vaihtelevat terapiamuodon mukaan. Vuoden 2023 korvaustaksat ovat:
| Terapiamuoto | Korvaus/käynti |
|---|---|
| Yksilöterapia | 57,60 € |
| Vanhempien ohjauskäynti (yksilöterapiassa) | 57,60 € |
| Ryhmäterapia | 42,05 € |
| Vanhempien ohjauskäynti (ryhmäterapiassa) | 42,05 € |
| Pari- ja perheterapia (60 min) | 63,91 € |
| Pari- ja perheterapia (90 min) | 95,87 € |
On tärkeää huomioida, että Kelan maksama korvaus on usein pienempi kuin terapeutin perimä palkkio. Asiakkaalle jää siis omavastuuosuus, jonka suuruus vaihtelee terapeutin hinnoittelun mukaan. Tämä omavastuuosuus voi olla merkittävä, joskus jopa 30-50 euroa käyntiä kohden.
Miten hakea Kelan tukemaa psykoterapiaa?
Kelan tukeman psykoterapian hakuprosessi koostuu useista vaiheista, ja se kannattaa aloittaa hyvissä ajoin. Hakuprosessin keskeiset vaiheet ovat:
- Psykiatrin lausunnon hankkiminen – Hakemista varten tarvitset psykiatrin laatiman B-lausunnon, jossa arvioidaan psykoterapian tarve ja soveltuvuus tilanteessasi. Lausunnosta tulee käydä ilmi diagnoosi, toimintakyvyn arvio sekä kuntoutussuunnitelma.
- Sopivan terapeutin etsiminen – Ennen hakemuksen jättämistä sinun tulee löytää sopiva Kelan hyväksymä terapeutti, jolla on vapaita aikoja. Terapeutteja voi etsiä esimerkiksi Kelan palveluntuottajien hakupalvelun kautta.
- Hakemuslomakkeen täyttäminen – Täytä Kelan kuntoutushakemus (lomake KU 131). Lomakkeen voi ladata Kelan verkkosivuilta ja täyttää Adobe Readerissa.
- Hakemuksen ja liitteiden toimittaminen – Toimita hakemus ja B-lausunto Kelaan joko OmaKela-palvelun kautta tai postitse.
Hakemus kannattaa jättää viimeistään kaksi kuukautta ennen terapian suunniteltua aloitusajankohtaa. Kela voi korvata terapian kustannuksia aikaisintaan sen kalenterikuukauden alusta, jolloin hakemus on saapunut Kelaan.
Yleisimmät haasteet tuen saamisessa
Kelan tukeman psykoterapian hakemiseen ja saamiseen liittyy joitakin tyypillisiä haasteita, joihin on hyvä varautua:
- Sopivan terapeutin löytäminen – Monilla alueilla voi olla pulaa Kelan hyväksymistä terapeuteista, ja jonotusajat voivat olla pitkiä. Kannattaa olla yhteydessä useampaan terapeuttiin samanaikaisesti.
- Puutteelliset lausunnot – Psykiatrin B-lausunnon tulee olla riittävän perusteellinen, jotta Kela hyväksyy hakemuksen. Varmista, että lausunnossa on kaikki tarvittavat tiedot.
- Omavastuuosuuden suuruus – Kelan korvaus ei kata kaikkia terapian kustannuksia, joten asiakkaalle jää maksettavaksi omavastuuosuus. Tämä voi olla taloudellinen haaste joillekin.
- Hakuprosessin monimutkaisuus – Hakuprosessi voi tuntua monimutkaiselta ja byrokraattiselta, etenkin jos oma jaksaminen on heikentynyt.
Näiden haasteiden voittamiseksi kannattaa aloittaa prosessi hyvissä ajoin, hakea tukea hakuprosessiin esimerkiksi omalta hoitotaholta tai läheisiltä, ja selvittää etukäteen, millaisia taloudellisia vaikutuksia terapialla on omaan talouteen.
Kuulevan tuki Kela-prosessissa
Me Kuulevassa ymmärrämme, että Kelan tukeman psykoterapian hakuprosessi voi tuntua haastavalta, etenkin jos omat voimavarat ovat vähissä. Tarjoamme asiakkaillemme tukea ja ohjausta koko prosessin ajan.
Ammattilaisemme auttavat sopivan terapiamuodon valinnassa huomioiden yksilölliset tarpeet ja elämäntilanteen. Autamme myös käytännön asioissa, kuten:
- Psykiatrin lausunnon saamisessa
- Hakemuslomakkeen täyttämisessä
- Sopivan terapeutin etsimisessä
- Hakuprosessin aikatauluttamisessa
Tarjoamme myös tukea odotusajalle. Jos Kelan päätöstä joutuu odottamaan, voimme tarjota lyhytterapiaa tai muita matalan kynnyksen tukimuotoja siihen asti, kunnes pidempi terapiaprosessi pääsee alkamaan.
Meidän monipuolisiin terapiapalveluihin eri elämäntilanteisiin kuuluvat yksilöterapian lisäksi myös pari- ja perheterapia, seksuaaliterapia sekä työnohjaus ja ryhmämuotoinen tuki. Voit saada palveluitamme useissa toimipisteissämme eri puolilla Suomea tai kätevästi etänä koko maassa.
Kun tarvitset apua Kelan tukeman kuntoutuspsykoterapian hakemisessa tai haluaisit keskustella erilaisista terapiavaihtoehdoista, ole yhteydessä meihin. Olemme täällä sinua varten.