Kelan tukema kuntoutuspsykoterapia on tarkoitettu 16–67-vuotiaille henkilöille, joiden työ- tai opiskelukykyä uhkaa mielenterveyden häiriö. Tukea voi saada, kun asianmukainen hoitosuhde on kestänyt vähintään kolme kuukautta diagnoosin jälkeen ja psykiatrin arvion mukaan kuntoutuspsykoterapia on tarpeellinen työ- tai opiskelukyvyn tukemiseksi tai parantamiseksi. Kela myöntää tukea vuodeksi kerrallaan ja enintään kolmeksi vuodeksi, kattaen maksimissaan 80 terapiakäyntiä vuodessa ja 200 käyntiä yhteensä.
Mikä on Kelan tukema kuntoutuspsykoterapia?
Kelan tukema kuntoutuspsykoterapia on terapiamuoto, jonka tavoitteena on tukea ja parantaa henkilön työ- ja opiskelukykyä. Kyseessä on kuntoutus, joka auttaa opintojen edistymisessä, työelämässä pysymisessä tai työelämään siirtymisessä sekä työhön palaamisessa.
Kuntoutuspsykoterapiaa voidaan toteuttaa yksilö-, ryhmä-, perhe- tai pariterapiana. Yksilöpsykoterapia on yleisin terapiamuoto, jossa työskennellään kahden kesken terapeutin kanssa mielenterveyden haasteiden käsittelemiseksi. Kela korvaa myös taideterapiaa, ja 16–25-vuotiaille nuorille on tarjolla lisäksi musiikkiterapiaa.
Kuntoutuspsykoterapian toteuttajana toimii Valviran hyväksymän koulutuksen saanut psykoterapeutti, jolla on oikeus käyttää psykoterapeutin ammattinimikettä. Kelan tukeman terapian edellytyksenä on, että terapeutti on Kelan hyväksymä palveluntuottaja.
Mitä kriteerejä Kelan tukeman psykoterapian saamiseen vaaditaan?
Kelan tukeman kuntoutuspsykoterapian saaminen edellyttää useita selkeitä kriteerejä. Tukea voi saada 16–67-vuotias henkilö, jonka työ- tai opiskelukykyä uhkaa todettu mielenterveyden häiriö.
Keskeisiä vaatimuksia ovat:
- Diagnoosin tulee olla asianmukaisesti todettu mielenterveyden häiriö
- Diagnoosin jälkeen tulee olla vähintään 3 kuukauden asianmukainen hoitosuhde
- Psykiatrin arvion mukaan kuntoutuspsykoterapia on tarpeellinen työ- tai opiskelukyvyn tukemiseksi tai parantamiseksi
- Hakijalla tulee olla psykiatrin laatima B-lausunto tai kuntoutussuunnitelma, joka sisältää arvion diagnoosista ja kuntoutustarpeesta
- Hoito- ja kuntoutussuunnitelman tulee olla laadittu julkisessa terveydenhuollossa tai yksityisessä terveydenhuollossa
Mielenterveyden häiriön tulee olla luonteeltaan sellainen, että se uhkaa työ- tai opiskelukykyä, mutta toisaalta myös sen verran lievä, että kuntoutuspsykoterapian avulla voidaan odottaa tilanteen paranemista niin, että henkilö pystyy opiskelemaan tai jatkamaan työelämässä.
Miten Kelan tukemaa kuntoutuspsykoterapiaa haetaan?
Kuntoutuspsykoterapian hakeminen Kelalta on selkeä prosessi, joka alkaa sopivan terapeutin etsimisellä. Terapeutin tulee olla Kelan hyväksymä palveluntuottaja, ja sopivia terapeutteja voi etsiä Kelan palveluntuottajahaku-palvelun kautta.
Hakuprosessin vaiheet:
- Lataa ja täytä hakemuslomake KU 131
- Hanki psykiatrin kirjoittama B-lausunto tai kuntoutussuunnitelma, joka sisältää arvion diagnoosista ja kuntoutustarpeesta
- Sisällytä hakemukseen tiedot valitsemastasi terapeutista
- Toimita hakemus ja liitteet Kelalle OmaKela-verkkopalvelun kautta tai postitse
Hakemuksen voi jättää aikaisintaan kaksi kuukautta ennen suunniteltua terapian aloittamista. Korvausta voidaan myöntää aikaisintaan sen kalenterikuukauden alusta, jolloin hakemus saapuu Kelaan, joten on tärkeää hakea tukea ennen terapian aloittamista.
Jos haet jatkoa terapialle, tarvitset lääkärinlausunto B:n ja psykoterapeutin palautteen. Jos terapia on edennyt suunnitelman mukaisesti, riittää lausunto hoitavalta lääkäriltä. Mikäli terapiakäynnit ovat olleet harvajaksoiset, epäsäännölliset tai keskeytyneet, tarvitaan psykiatrin lausunto.
Kuinka paljon Kela korvaa kuntoutuspsykoterapiasta?
Kelan korvaus kuntoutuspsykoterapiasta vaihtelee terapiamuodon ja ikäryhmän mukaan. Korvaus on enimmäismäärä, jonka Kela maksaa terapiakäynnistä, ja usein terapeutin perimä palkkio on suurempi, jolloin asiakkaalle jää maksettavaa itse.
Korvausten enimmäismäärät ovat:
- Yksilöterapia: 57,60 € / käyntikerta
- Yksilöterapiaan liittyvä vanhempien ohjaus: 57,60 € / käyntikerta
- Ryhmäterapia: 42,05 € / käyntikerta
- Ryhmäterapiaan liittyvä vanhempien ohjaus: 42,05 € / käyntikerta
- Pari- ja perheterapia: 63,91 € / tunti tai 95,87 € / 1,5 tunnin käyntikerta
16–25-vuotiaille taide- tai musiikkiterapia yksilöterapiana korvataan 57,60 € per käyntikerta, ja vanhempien ohjaus samoin 57,60 € per käyntikerta. Ryhmämuotoisena taide- tai musiikkiterapia korvataan 42,05 € per käyntikerta.
Kela korvaa terapiaa enintään 80 käyntiä vuodessa ja yhteensä 200 käyntiä kolmen vuoden aikana. Kela voi erityisestä syystä rahoittaa uuden, enintään kolme vuotta kestävän terapiajakson, jos edellisen terapiajakson päättymisestä on kulunut vähintään viisi vuotta.
Mitä jos Kelan tukema psykoterapia ei ole minulle sopiva vaihtoehto?
Jos et täytä Kelan tukeman kuntoutuspsykoterapian kriteerejä tai tarvitset muunlaista tukea, on olemassa useita vaihtoehtoisia hoitomuotoja. Vaihtoehtoiset tukipalvelut voivat olla sopivampia erityisesti akuuteissa tilanteissa tai jos tarvitset lyhytkestoisempaa tukea.
Vaihtoehtoja Kelan tukemalle kuntoutuspsykoterapialle:
- Lyhytterapia – ratkaisukeskeistä tukea lyhytaikaiseen tarpeeseen, usein saatavilla ilman lähetettä
- Julkisen terveydenhuollon mielenterveyspalvelut – terveyskeskukset, psykiatriset poliklinikat
- Järjestöjen tarjoamat tukipalvelut – usein maksuttomia tai edullisia
- Työterveyshuollon kautta saatava psykologinen tuki
- Opiskelijaterveydenhuollon mielenterveyspalvelut
Jos et ole varma, mikä palvelu sopisi sinulle parhaiten, keskustele asiasta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Monissa tapauksissa lyhytterapia tai muut matalan kynnyksen palvelut voivat olla riittäviä ja nopeammin saatavilla kuin Kelan tukema kuntoutuspsykoterapia.
Kuntoutuspsykoterapian hyödyt ja mahdollisuudet
Kuntoutuspsykoterapia tarjoaa merkittäviä hyötyjä työ- ja toimintakyvyn, mielenterveyden ja elämänlaadun parantamiseksi. Terapian keskeinen tavoite on tukea työelämässä pysymistä tai sinne siirtymistä sekä opintojen edistymistä.
Kuntoutuspsykoterapian keskeisiä hyötyjä ovat:
- Mielenterveyden häiriöiden oireiden lievittyminen
- Toimintakyvyn paraneminen työssä ja opiskelussa
- Itsetuntemuksen lisääntyminen ja selviytymiskeinojen kehittyminen
- Elämänhallinnan tunteen vahvistuminen
- Ihmissuhdetaitojen kehittyminen
- Uusien ajattelu- ja toimintatapojen oppiminen
Kuntoutuspsykoterapia voi auttaa käsittelemään tehokkaasti monia haasteita, kuten ahdistusta, masennusta, mielialahäiriöitä, traumaattisia kokemuksia ja ihmissuhdeongelmia. Turvallisen ja luottamuksellisen terapiasuhteen kautta on mahdollista saada tukea elämän eri vaiheisiin ja haasteisiin.
Jos koet tarvitsevasi tukea mielenterveyteen liittyvissä haasteissa, ensimmäinen askel on keskustella asiasta lääkärin kanssa. Lääkäri voi arvioida tilanteesi ja ohjata sinut tarvittaessa psykiatrin vastaanotolle, jossa voidaan arvioida kuntoutuspsykoterapian tarve ja laatia tarvittavat lausunnot Kelaa varten.