Mielenterveyden haasteet voivat vaikuttaa merkittävästi työkykyyn, opiskeluun ja arjen jaksamiseen. Kelan kuntoutuspsykoterapia tarjoaa taloudellista tukea pitkäjänteiseen psykoterapiaan silloin, kun mielenterveyden ongelmat uhkaavat toimintakykyä.
Kuulevalla ymmärrämme, kuinka tärkeää on saada oikea-aikaista, vaikuttavaa ja laadukasta psykoterapiaa – sekä selkeää tietoa siitä, miten Kela-tuettua terapiaa haetaan.
Tässä oppaassa käymme läpi kaiken olennaisen Kelan tukemasta psykoterapiasta:
kuka voi saada Kela-tukea
miten psykoterapian hakeminen etenee
mitä lääkärinlausunto ja muut vaatimukset sisältävät
miten terapia jatkuu hakemuksen hyväksymisen jälkeen
Tavoitteemme on tehdä hakuprosessista sinulle mahdollisimman selkeä, ymmärrettävä ja sujuva, jotta voit keskittyä tärkeimpään – omaan hyvinvointiisi.
Mikä on Kelan kuntoutuspsykoterapia ja kenelle se sopii
Kelan kuntoutuspsykoterapia on tarkoitettu parantamaan työ- ja opiskelukykyä sekä tukemaan koulutuksen etenemistä. Se auttaa myös ylläpitämään työkykyä, helpottaa siirtymistä työelämään ja avustaa työhön paluussa.
Kelan tukema kuntoutuspsykoterapia on suunnattu 16–67-vuotiaille henkilöille, joiden työ- tai opiskelukykyä uhkaa mielenterveyshäiriö. Terapiamuoto eroaa tavallisesta psykoterapiasta siinä, että sen päätavoite on nimenomaan toimintakyvyn parantaminen ja ylläpitäminen.
Kela kattaa useita erilaisia terapiamuotoja kuntoutuspsykoterapian puitteissa. Vaihtoehtoja ovat yksilöterapia, ryhmäterapia, perhe- ja pariterapia sekä taideterapia. Nuorille 16–25-vuotiaille on tarjolla myös musiikkiterapiaa. Nuorten terapiaan voi sisältyä vanhempien ohjausistuntoja.
Kelan kuntoutuspsykoterapian hakemisen edellytykset
Hakemisen edellytykset ovat tarkat, ja ne tulee täyttää kokonaisuudessaan. Sinulla tulee olla vähintään kolmen kuukauden asianmukainen hoito mielenterveyshäiriön diagnoosin jälkeen. Lisäksi tarvitset psykiatrin lausunnon, joka vahvistaa kuntoutuspsykoterapian tarpeellisuuden työ- tai opiskelukyvyn tukemiseksi tai parantamiseksi.
Hakemukseen liitettävä dokumentaatio sisältää kuntoutussuunnitelman, jossa on psykiatrinen arvio diagnoosista ja kuntoutustarpeesta. Vaihtoehtoisesti voit toimittaa psykiatrin kirjoittaman B-lausunnon, jossa on vastaavat tiedot. Lausunnon tulee olla alle vuoden vanha.
Terapeutin tulee olla Valviran hyväksymän koulutuksen saanut ammattilainen, jolla on oikeus käyttää psykoterapeutti-ammattinimikettä. Terapeutilla tulee olla myös koulutus siihen terapiamuotoon, jota hän tarjoaa asiakkaille. Kelan korvauksen saaminen edellyttää, että terapeutti on Kelan hyväksymä.
Hakuprosessi vaihe vaiheelta
Kuntoutuspsykoterapian hakeminen alkaa lomakkeen KU 131 täyttämisellä. Lataa lomake ensin, avaa se Adobe Readerissa ja täytä se huolellisesti. Sisällytä hakemukseen tiedot valitsemastasi terapeutista, jonka löydät Kelan palveluntuottajahakupalvelusta.
Hakemuksen voit jättää OmaKela-verkkopalvelun kautta lataamalla täytetyn PDF-lomakkeen. Hakemuksen jättämisen jälkeen lataa tarvittavat liitteet. Paperiliitteet voit valokuvata tai skannata. Vaihtoehtoisesti voit postittaa hakemuksen allekirjoitettuna kaikkine liitteineen osoitteeseen Kela, PL 10, 00056 Kela.
Hae kuntoutuspsykoterapiaa ennen terapian aloittamista, aikaisintaan kaksi kuukautta ennen suunniteltua aloitusajankohtaa. Korvaus voidaan myöntää vasta siitä kalenterikuukaudesta alkaen, jolloin Kela vastaanottaa hakemuksen. Päätösilmoitukset lähetetään postitse, ja ne voi katsoa myös verkkopalvelusta.
Mitä tapahtuu terapian hyväksymisen jälkeen
Hyväksymisen jälkeen voit aloittaa terapian valitsemasi Kelan hyväksymän terapeutin kanssa. Kela myöntää psykoterapiatukea vuoden kerrallaan. Tuettua psykoterapiaa on saatavilla enintään kolmen vuoden ajan.
Korvaus kattaa enintään 80 terapiaistuntoa vuodessa ja yhteensä 200 istuntoa. Yksilöterapian korvaus on 57,60 euroa istunnolta, ryhmäterapian 42,05 euroa istunnolta ja pari- sekä perheterapian 63,91 euroa tunnilta tai 95,87 euroa 1,5 tunnin istunnolta.
Terapian jatkamista hakiessasi liitä mukaan lääkärin B-lausunto ja terapeutin palaute. Psykiatrin lausunto vaaditaan, jos terapiaistunnot ovat olleet harvakseltaan, epäsäännöllisiä, keskeytyneitä tai jos edistyminen ei ole vastannut asetettuja tavoitteita. Jos terapia on edennyt suunnitellusti, riittää minkä tahansa hoitavan lääkärin lausunto.
Yleisimmät haasteet ja ratkaisut hakuprosessissa
Yksi yleisimmistä haasteista on puutteellinen dokumentaatio. Varmista, että kaikki vaaditut liitteet ovat mukana ja että psykiatrin lausunto on riittävän tuore. Toinen haaste on terapeutin valinta – muista tarkistaa, että valitsemasi terapeutti on Kelan hyväksymä.
Hakemuksen käsittelyaika voi vaihdella, joten hae ajoissa. Jos hakemuksesi hylätään, sinulla on oikeus valittaa päätöksestä. Valitusohjeet löytyvät Kelan verkkosivuilta yhdessä käsittelyaikojen kanssa.
Korvauksen hakeminen jälkikäteen onnistuu lomakkeella KU 204, mikäli et saanut korvausta heti istunnon yhteydessä. Korvaus tulee hakea kuuden kuukauden kuluessa laskun maksamisesta. Lomakkeen voit jättää OmaKela-palvelun kautta tai postittaa tarvittavine liitteineen.
Kelan tukema kuntoutuspsykoterapia tarjoaa arvokkaan mahdollisuuden saada apua mielenterveyshaasteisiin samalla, kun tuetaan työ- ja opiskelukykyä. Hakuprosessi vaatii huolellisuutta, mutta oikein toteutettuna se avaa oven laadukkaaseen terapiaan. Kuulevalla tarjoamme monipuolisia psykoterapiapalveluita ja autamme sinua löytämään oikean tuen tarpeisiisi riippumatta siitä, hakeudutko Kelan tukeman terapian piiriin vai valitsetko yksityisen terapian.