Psykoterapiaa suositellaan masennuksen hoitoon, kun masennus vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun ja toimintakykyyn. Suomalaisissa hoitosuosituksissa psykoterapia on keskeinen hoitomuoto sekä lievässä, keskivaikeassa että vaikeassa masennuksessa, joko ensisijaisena hoitona tai lääkehoidon rinnalla. Psykoterapian tarve korostuu erityisesti, kun masennuksen taustalla on elämäntilannekriisejä, ihmissuhdeongelmia tai traumaattisia kokemuksia. Yksilöpsykoterapia tarjoaa turvallisen ympäristön käsitellä masennuksen taustalla olevia tekijöitä ja oppia uusia ajattelu- ja toimintamalleja toipumisen tueksi.

Psykoterapia masennuksen hoitomuotona

Masennus on yksi yleisimmistä mielenterveyden häiriöistä Suomessa, vaikuttaen vuosittain noin 5-7 prosenttiin väestöstä. Se on vakava sairaus, joka ilmenee pitkäaikaisena mielialan laskuna, mielihyvän kokemisen vaikeutena ja toimintakyvyn heikentymisenä. Psykoterapia on tutkitusti vaikuttava hoitomuoto masennukseen, ja Käypä hoito -suosituksissa se mainitaan keskeisenä hoitovaihtoehtona kaikissa masennuksen vaikeusasteissa.

Psykoterapiassa tarkastellaan masennuksen taustalla olevia tekijöitä, kuten negatiivisia ajattelumalleja, elämänhistoriaa ja nykyisiä elämäntilanteen haasteita. Terapiaprosessin aikana kehitetään uusia ajattelu- ja toimintatapoja, jotka tukevat toipumista ja ehkäisevät masennuksen uusiutumista. Yksilöpsykoterapiassa voidaan keskittyä juuri niihin tekijöihin, jotka ovat kunkin henkilön masennuksen taustalla.

Milloin psykoterapiaa suositellaan lievän masennuksen hoitoon?

Lievässä masennuksessa psykoterapiaa suositellaan usein ensisijaisena hoitomuotona, erityisesti kun masennuksen taustalla on tunnistettavia elämäntilannetekijöitä. Lievästä masennuksesta kärsivä henkilö kokee mielialan laskua ja mielihyvän menetystä, mutta pystyy yleensä selviytymään arjesta, vaikka se tuntuisikin raskaammalta kuin aiemmin.

Psykoterapia on erityisen hyödyllinen lievässä masennuksessa, kun:

• Masennus liittyy selkeästi elämänmuutoksiin tai kriiseihin
• Taustalla on ihmissuhdeongelmia tai vuorovaikutuksen haasteita
• Henkilöllä on taipumus negatiivisiin ajattelumalleihin
• Aiemmat masennusjaksot ovat toistuneet
• Henkilö toivoo työkaluja itsetuntemuksen lisäämiseen ja mielialan säätelyyn

Lievässä masennuksessa lyhytkestoisemmatkin terapiamuodot voivat olla tehokkaita, ja monesti 10-20 käyntikerran terapiajaksolla saadaan hyviä tuloksia. Terapiassa opitut taidot auttavat myös ehkäisemään masennuksen syvenemistä ja uusiutumista tulevaisuudessa.

Milloin psykoterapia on ensisijainen hoitomuoto vaikean masennuksen hoidossa?

Vaikeassa masennuksessa psykoterapiaa suositellaan tyypillisesti yhdistettynä lääkehoitoon, mutta tietyissä tilanteissa se voi olla myös ensisijainen hoitomuoto. Vaikea masennus heikentää merkittävästi toimintakykyä ja voi aiheuttaa jopa itsemurha-ajatuksia, joten intensiivinen hoito on tarpeen.

Psykoterapia voi olla ensisijainen hoitomuoto vaikeammassakin masennuksessa, kun:

• Potilas suhtautuu erityisen kielteisesti lääkehoitoon
• Aiemmasta lääkehoidosta on tullut merkittäviä haittavaikutuksia
• Masennuksen taustalla on selkeästi tunnistettavia traumaattisia kokemuksia
• Masennukseen liittyy vahvoja ihmissuhdeongelmia tai identiteettikysymyksiä
• Henkilöllä on aiempaa myönteistä kokemusta psykoterapiasta

Useimmiten vaikeassa masennuksessa yhdistelmähoito, jossa psykoterapia ja lääkehoito tukevat toisiaan, on tehokkain vaihtoehto. Lääkitys voi helpottaa akuutteja oireita ja parantaa jaksamista, mikä puolestaan tekee psykoterapiatyöskentelystä hedelmällisempää. Jos perheessä on haasteita, myös pariterapia voi tukea masennuksesta toipumista.

Miten tunnistan, että on aika hakeutua psykoterapiaan masennuksen vuoksi?

Psykoterapiaan hakeutuminen on ajankohtaista, kun masennusoireet ovat jatkuneet yhtäjaksoisesti vähintään kaksi viikkoa ja ne vaikuttavat merkittävästi arkeen ja hyvinvointiin. On tärkeää tunnistaa merkit, jotka viittaavat avun tarpeeseen.

Keskeisiä merkkejä, jotka kertovat psykoterapian tarpeesta masennuksen vuoksi:

• Jatkuva alakuloisuus ja kiinnostuksen puute asioihin, jotka aiemmin tuottivat iloa
• Uupumus ja energian puute, joka ei korjaannu levolla
• Keskittymisvaikeudet, jotka haittaavat työtä tai opiskelua
• Jatkuvat nukahtamis- tai univaikeudet
• Ruokahalun merkittävät muutokset
• Arvottomuuden tai syyllisyyden tunteet
• Itsemurha-ajatukset tai kuoleman toiveet

Jos tunnistat itsessäsi useita näistä oireista, on suositeltavaa keskustella tilanteesta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Ensimmäinen askel on usein ajan varaaminen oman terveysaseman lääkärille tai työterveyshuoltoon, jossa voidaan arvioida hoidon tarve ja tehdä lähete psykoterapiaan.

Mitä psykoterapiassa tapahtuu masennuksen hoidossa?

Psykoterapiaprosessi masennuksen hoidossa alkaa yleensä arviointi- ja tutustumisvaiheella. Terapeutti ja asiakas keskustelevat masennuksen historiasta, oireista ja vaikutuksista elämään. Yhdessä luodaan käsitys siitä, mitkä tekijät ovat vaikuttaneet masennuksen kehittymiseen ja ylläpitävät sitä.

Masennuksen hoidossa käytetään erilaisia psykoterapiamenetelmiä, joista yleisimpiä ovat:

• Kognitiivinen terapia – keskittyy negatiivisten ajatusmallien tunnistamiseen ja muuttamiseen
• Interpersoonallinen terapia – painottaa ihmissuhteiden ja sosiaalisten roolien merkitystä
• Psykodynaaminen terapia – tutkii tiedostamattomia tunteita ja aiempia kokemuksia
• Ratkaisukeskeinen terapia – keskittyy voimavaroihin ja konkreettisiin ratkaisuihin

Terapiaprosessin aikana opetellaan tunnistamaan masennusta ylläpitäviä ajattelu- ja toimintamalleja sekä kehitetään uusia, terveyttä tukevia tapoja toimia. Terapeutin kanssa tutkitaan myös tunteita ja niiden käsittelyä sekä vahvistetaan itsetuntemusta ja itsemyötätuntoa. Psykoterapiassa työskentely on aktiivista, ja usein siihen kuuluu myös harjoituksia ja pohdintatehtäviä terapiatapaamisten välillä.

Psykoterapian hyödyt masennuksen hoidossa

Psykoterapian keskeisiin hyötyihin masennuksen hoidossa kuuluu sen kyky tarjota pitkäkestoisia vaikutuksia. Terapiassa opitut taidot ja oivallukset jäävät käyttöön myös terapian päätyttyä, mikä auttaa ehkäisemään masennuksen uusiutumista. Tutkimusten mukaan psykoterapia on yhtä tehokasta kuin lääkehoito lievässä ja keskivaikeassa masennuksessa, ja vaikeassa masennuksessa näiden yhdistelmä tuottaa parhaat tulokset.

Psykoterapian merkittäviä hyötyjä masennuksen hoidossa ovat:

• Masennuksen taustalla olevien syiden ymmärtäminen ja käsittely
• Uusien selviytymiskeinojen ja ongelmanratkaisutaitojen oppiminen
• Itsetuntemuksen ja itsemyötätunnon lisääntyminen
• Ihmissuhdetaitojen vahvistuminen
• Masennuksen uusiutumisen ehkäisy

Psykoterapiaan hakeutuminen alkaa usein lääkärin vastaanotolta, jossa arvioidaan hoidon tarve ja tarvittaessa tehdään lähete psykiatriseen erikoissairaanhoitoon tai suoraan psykoterapeutille. Kela voi myöntää tukea kuntoutuspsykoterapiaan, mikä edellyttää psykiatrin tekemää lausuntoa. Psykoterapiaa on saatavilla useiden tahojen kautta: julkisessa terveydenhuollossa, työterveyshuollon piirissä sekä yksityisiltä palveluntarjoajilta.

Me Kuulevalla tarjoamme laadukasta yksilöpsykoterapiaa, joka toteutetaan joustavasti asiakkaan tarpeiden mukaan – joko kasvokkain vastaanotolla tai turvallisesti etäyhteyden kautta.